フォシーガの併用禁忌薬(併用が禁止されている薬)はありません。


前々回のメトホルミンを扱ったブログで「歳以上のご高齢の患者さんはシックデイリスクが若い患者さんより高いため、メトホルミンは慎重投与、歳以上の方に新規で開始することは避けている」と記載しましたが、この阻害薬については、後述の通り心臓・腎臓といった高齢者で機能低下を起こしやすい内臓に非常に良い効果がもたらされることが実証されているため、ある程度お元気な高齢者では慎重に投与するケースもあります。


フォシーガを服用すると、尿中の糖分が多くなることで尿路や陰部で微生物が繁殖しやすくなります。
そのため、膀胱炎など尿路感染、陰部のかゆみや膣カンジダ症などの性器感染が副作用として現れる可能性があります。
対策として、水分を多く取り排尿を促すことで膣カンジダ症を防ぐことが可能です。

病態や飲んでいるお薬から腎機能を逆に悪くするリスクもあるため、これらの判断は時に専門医が行った方が良いもあります

フォシーガは糖質制限ダイエットに近い働きをしていると言えるでしょう。

また、フォシーガの有効性は臨床試験などでも確認されていますが、効果の発現には個人差があります。
体質や普段の食生活など様々な要因が考えられるため、服用を続けても効果がない場合は医師に相談してください。

フォシーガにより腎臓病の治療は格段に進歩したと考えており、当院でも積極的に使用しております。

上記であげた以外に比較的よくみられる副作用には口渇や便秘、頻尿があります。これらはフォシーガのメカニズムによるものであり、比較的起こりやすいとも言われています。

ただし、フォシーガの腎保護効果について明らかになっていることと、明らかになっていないことがあり、積極的に使用したい場合とそうではない場合を筆者の主観で以下のように分けてみました。


フォシーガの副作用は?初期症状やダイエットにおける注意点を解説

フォシーガは糖尿病の治療薬として使われていましたが、血糖値を下げるだけでなく腎機能を保護する効果も期待され、糖尿病の患者さんには積極的に使用されていました。

フォシーガとは?(SGLT-2阻害薬:腎臓病の新しい治療薬として)

作用メカニズムとしては、血液の中に有り余った余分な糖を、尿中に出して血糖値を下げる、というものです。日の糖、カロリーで言うとが排泄される計算になります。余分な糖のみならず、糖を排泄しようと尿量も増えますので、体重減少効果も期待できる薬です。体から糖を逃がして血糖値が下がりすぎることはないのか、と気になる方もいらっしゃるかもしれませんが、必要以上の糖は逃がさない仕組みになっていますので、この薬が原因で低血糖を起こす可能性は低いと言われています。

人患者12例を含む)中、副作用(臨床検査値異常を含む)の発現症例は113 ..

過度な糖質制限は、低血糖やケトアシドーシスのリスクが高まります。フォシーガは体内の余分な糖を外に出すため、糖質制限と近い状態になります。

フォシーガ錠10mg(アストラゼネカ株式会社)の基本情報・副作用

頻度は明確になっていませんが、フォシーガの重大な副作用としてケトアシドーシスがあります。

糖尿病の人は、インスリンが不足している病気だと思われがちですが、健常人より ..

フォシーガ錠は5mgと10mgがあり、必要性や用途に応じて量を調整していきます。

・糖尿病性腎症の人では、蛋白尿を減らしたり、腎臓機能を保護したりする ..

ネット通販などで売っていることもありますが、個人輸入という行為にあたるため、リスクがあります。品質や安全性が保障できないばかりか、偽物の可能性もあります。また、医師や薬剤師の意見を聞くことができず、自身の体質などに適した薬なのか判断することも難しいです。SGLT2阻害薬(内服薬)には、服用できない人や、併用できないお薬もあるため、医師から説明を受けると安心です。

英アストラゼネカは14日までに、2型糖尿病患者を対象に実施しているSGLT2阻害薬「フォシーガ ..

余談ですが、阻害薬は余分な糖の排泄、尿量増加によるダイエット効果が期待できるため、一部の自由診療クリニックなどで若年女性などをターゲットに、糖尿病ではないがダイエットをしたい、という方に向けて自費で処方されているようです。しかし、これまで述べてきたような注意点に留意し、処方に精通した医師が慎重に投与すべき薬と考えますので、私はあまり好ましくないことだと考えています。

健常人および2型糖尿病患者を対象としたダパグリフロジンの単回投与漸増試験(SAD ..

ただし、フォシーガは腎臓(近位尿細管)に働き利尿作用があるため、
就寝前に服用すると夜中にトイレで目が覚める原因となる可能性があり、服用のタイミングには注意が必要です。

こむらがえり(限局性の有痛性筋けいれん)は、健常人でも過激な運動時 ..

eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していません。
なお、重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について用量調節の設定はありません。

[PDF] フォシーガ錠 5 mg、同錠 10 mg に関する資料

また、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあります。

どちらがあなたに向いてる?SGLT2阻害薬(フォシーガ)とGLP-1

フォシーガは、必ず医師の指示のもとで正しく使用しましょう。医師による診察や血液検査を受けることによって、副作用を早期に発見できます。

SGLT2阻害薬とは2014年から新しく使われるようになったお薬です。当院ではフォシーガ ..

eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、投与の必要性を慎重に判断してください。
eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があります。

SGLT2阻害薬 安全に使ってその有効性を最大限維持させましょう

皆さまこんにちは、小金井つるかめクリニック 糖尿病内科の深石貴大です。

正常血糖ケトアシドーシスの1例|日病総診誌2019:15(6)

個人輸入や自己判断での使用は、自覚症状がないまま副作用が進む可能性があります。また、ほかの薬との併用で副作用のリスクが高まるため、個人の判断で使用せず、必ず医師の指示に従って使用しましょう。

SGLT2阻害薬とは?医師が解説します。 | CLINIC FOR

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。