抗生物質は他にも種類がいくつかありますが、どれも同じというわけではありません。
は、もともと症状が出にくいうえに、症状が出ていたとしても、感染からしばらくすると消えてしまうことがあります。もっと言えば、間違った治療を行っていたとしても症状が消えてしまうことがあります。症状がなかったり、消えたりすることが、体内からクラミジアが駆除されたことの証明にはなりません。「症状が消えたからもう大丈夫だろう」という安易な自己判断のせいで、悪化や再発を招く恐れもあります。
クラミジアの治療において、パートナーへの対応はとても重要。例えば米国では、パートナーの治療も進めるために、一定のルールの下、パートナー分の治療薬も渡すという取り組みをしています。
日本では規制があり、保険診療でパートナー分の薬までもらうことはできませんが、米国の事例から、パートナーと一緒に治療することの重要性がよく分かります。
自分の感染に気づき、治療して完治、しかしパートナーは無症状だったのでとくに治療せず、そのまま性交渉を再開した場合も、パートナーから再感染する可能性があります。パートナーに症状が出ていないからといって、クラミジアに感染していないとは限らないからです。感染者の多い性病ですから、新しいパートナーが感染していることも考えられます。
ストレスが直接の原因となってクラミジアを発症することはありません。
軽症であれば経口薬で治療が可能です。
経口抗菌薬であるアジスロマイシン、クラリスロマイシン、レボフロキサシン、シタフロキサシンによりほぼ確実に治療ができます。
クラミジア抗体検査とはクラミジアIgG抗体、IgA抗体を測定する検査のことです。
これまでにクラミジアに感染したことがあるかどうかを反映することができます。抗体は治療後も陽性が一定期間持続するため現行感染の診断や治癒判定には適していませんが、不妊症のスクリーニング検査として有用です。
咽頭検体を採取し、核酸増幅法により行います。
クラミジアの検出には、TMA法やrealtime PCR法によるうがい液、SDA法やTMA法によるスワブ検体等が推奨されています。
当院ではうがい液を用いてTMA法によりクラミジア咽頭感染の診断をしております。なお咽頭検査には迅速検査はございませんので、あらかじめご了承ください。
子宮頸管擦過検体を専用スワブで採取し、核酸増幅法により行います。
クラミジアの検出には、TMA法、核酸増幅法PCR法、SDA法等が推奨されています。
当院では、おりものを用いてTMA法により性器クラミジア感染の診断をしております。
クラミジア感染治療におけるクラリスロマイシンの除菌率は90.9
クラミジア・トラコマティスの増殖サイクルは2~3日間です。一般的なクラミジア感染症の治療では、マクロライド系抗菌薬やキノロン系抗菌薬のうち抗菌力の高い薬剤、またはテトラサイクリン系抗菌薬を投与します。
感染症の治療につきましては、反復感染を防ぐため、お二方一緒に行いましょう。
通常、成人にはクラリスロマイシンとして1日400mg(力価)を2
クラミジアを放っておくと、女性は不妊症につながる可能性もあります。少しでも不安がある場合は、早めの受診を心がけましょう。
薬剤はマクロライド系の抗生剤(アジスロマイシン、クラリスロマイシン ..
近年では、培養を行わずにクラミジア抗原が検出できるDNA プローブ法やPCR法が普及されています。これらの検査は非常に検出感度が高いため、腟分泌物の自己採取による検査でも正確な結果を出すことが可能です。ただし、最近の論文では、外陰部や腟内の検体採取のほうが検出率は高いと指摘されています。そのため、自己採取型の検査よりもクリニックでの検査の方を推奨します。検査時の痛みはないので、ご安心ください。
妊婦の治療では、胎児に影響のないアジスロマイシンやクラリスロマイシンなどの抗菌薬を使用します。
気がつかないうちにクラミジアの感染が進行してしまうと、子宮内膜炎や卵管炎、骨盤腹膜炎や肝周囲炎にまで炎症が広がり重症化してしまうことがあります。この場合には、入院治療が必要になるケースもあります。
クラリス(クラリスロマイシン) · ジスロマック(アジスロマイシン水和物) ..
病原微生物を直接検出する方法です。ただし、クラミジアを分離・培養するには特別な技術と設備、ある程度の時間が必要なので、検出感度も高くありません。
クラリスロマイシン : 1日2回、7日間服用 (妊婦さんも内服可能)
もう1つの理由は、クラミジアの細胞分裂周期に関係します。人間の細胞の中で細胞分裂し、細胞の中で増殖するとその細胞を破壊して外に出、次の細胞に寄生するということを繰り返しながら、クラミジアは感染を拡げていきます。この一連のサイクルの中で抗生物質が最も効きやすいのが、クラミジアが細胞を破壊して外へ出、次の細胞に寄生するとき。ところがクラミジアの細胞分裂周期は長く、細胞の外に出てくるタイミングが3日から4日に1度しか巡ってきません。そのため完治までに時間がかかってしまうのです。
軽度の場合、3日間程度の治療で効果があれば、そのまま抗生物質治療を継続し、2~3週間抗生物質を使用します。
治療に使う抗生物質は、人間の細胞を傷つけずに細菌だけを攻撃する薬です。細菌が人間の細胞の外にいれば叩くのは簡単なのですが、クラミジアのように細胞の中に入り込まれてしまうと、人間の細胞が壁になってしまいクラミジアを攻撃することができません。細胞の外に出てきたところを狙わねばならず、抗生物質が効果を発揮しづらいのです。これが治療に時間がかかる1つめの理由。
クラミジア薬飲んでも治らないについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
は細菌の仲間ですが、少し特殊な特徴を持っています。細菌は通常、栄養源さえあれば自分の力で増殖していくものですが、クラミジアは自力で増えることができません。ウイルスのように人間の細胞内に入り込んで寄生し、人に頼って増殖していきます。そのせいで治療に時間がかかることがあります。
治療で用いられる抗生物質は、次のとおりです。 マクロライド系抗菌薬(アジスロマイシン、クラリスロマイシン) ..
クラミジア感染の特徴としては、自覚症状が乏しいということが挙げられます。
とされています。そのため特に若い世代での感染が拡大しており、16歳~25歳の男女の5~6%が感染しているといわれています。
咽頭クラミジアの治療期間については、抗生物質を1〜7日間服用すれば治ることがほとんどです。
オーラルセックスなどの性行為を通して、咽頭にクラミジアが感染するケースもあります。近年は性行為に関する情報が気軽に入手できるようになり、オーラルセックスが一般的になったことから、咽頭の感染が増加傾向にあります。
咽頭に感染した場合、多くは自覚症状に乏しいのですが、性器にクラミジアが検出されたが無症状を訴える女性の10~20%は、咽頭からもクラミジアが検出されたと報告されています。また、咽頭の場合は、性器に感染した場合よりも治療に時間を要します。
特に慢性の扁桃炎もしくは咽頭炎で、かつセフェム系抗菌薬が効かない場合は、クラミジア感染が疑われます。
性感染症 Sexually Transmitted Infection
クラミジアの治療は、抗生物質の内服がメインです。カップルでうつしあってしまう「ピンポン感染」を防ぐためにも、必ずカップルで検査、治療を受けましょう。
その中でも、推奨レベルが「A」となっているのが以下のお薬です。 アジスロマイシン(ジスロマック); クラリスロマイシン
反復感染で炎症が骨盤内まで広がると、骨盤腹膜炎を発症します。
主な症状は強い下腹痛や性交痛、発熱などで、重症な方ですと救急外来を受診しなければなりません。内診時で子宮を少し動かしただけでも激痛を生じた場合、骨盤腹膜炎の確定診断を速やかに下します(骨盤腹膜炎の原因がクラミジアだと分かるには、多少時間がかかります)。
ここまで炎症が広がると、卵管采周囲癒着や骨盤内の癒着の併発が起き、卵のピックアップ機能の障害も生じます。卵管采が完全に閉塞したら、卵管留膿腫、卵管留水腫などをきたすため、手術する必要があります。ここまでの症状があった場合は、自然妊娠がかなり難しくなります。
検査でクラミジアが陽性(+); 1日(1回4錠)お薬を服用; 下矢印
クラミジアが子宮頚部から卵管へ侵入した場合でも、自覚症状がなかなか現れず、発見が遅れる傾向が強いです。
パートナーに感染の疑いがある場合や、おりものの増量、不正出血、下腹部痛、性交痛などの症状がみられる場合、または触診で感染部位の圧痛(押すと痛みが生じること)などがみられた場合は、分泌物検査を行います。
クラミジアに初めて感染した場合ですと、卵管への障害も修復できるため、卵管障害につながるケースは少ない傾向にあります。ただし、十分な治療を受けなかったり、パートナーの治療を放置したりした場合は、反復感染のリスクが高まります。
卵管炎が慢性的に継続すると、卵管粘膜ヒダ構造が欠如したり、卵管分泌細胞が扁平化したりします。特に卵管上皮下まで炎症が広がると、卵管が線維化を起こし、卵管内腔が狭くなったり、卵管蠕動運動の障害が起きたりします。ここまで進行すると自然回復は不可能になり、卵・胚の輸送能障害が起きて子宮外妊娠や卵管性不妊へつながります。