以下のPDE5阻害薬は、いずれもジェネリック医薬品が発売されています。


等のPDE5阻害剤は、ED治療に有効です。
PDE5阻害剤は、サイクリックGMP（cyclicGMP）の分解を抑制し、それにより、NOの濃度を増加させ、血管拡張をさせ、さらには勃起改善効果を発現します。
アメリカでは、（バイアグラ）、（）、 （）の3種のPDE5阻害剤が市販されております（本邦でも同様に、2012年現在、 3種のPDE5阻害剤が利用可能です）。
シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）は、ED治療以外にも、肺高血圧症の治療薬として使用されています。
シルデナフィル、バルデナフィルは、比較的短時間作用型の薬剤で、半減期は、およそ4時間です。
タダラフィル（シアリス）は、長時間作用型薬剤で、半減期はおよそ17.5時間です。
これらのPDE5阻害剤は、全身にも作用するため、収縮期血圧で10mmHg以下、拡張期血圧で8mmHg以下程度、低下させます。
この血圧の低下は、冠動脈疾患や、もともとの血圧が高い患者において、血圧低下幅が大きくなります。


PDE5阻害剤は、一般的には、高血圧患者や冠動脈疾患患者、代償された心不全患者において、安全に使用可能です。
PDE5阻害剤3種のなかで、いずれの薬剤が、より安全で、より効果的であったかを示す、研究報告はございません。。
PDE5阻害剤と心血管疾患に関連したケースレポートが、時々報告されますが、大規模な臨床研究やメタ解析では、これら薬剤が、心筋梗塞を増加させたり、その他心臓病を生じさせる事は無 いだろうと、示されています。
血圧を低下させるような薬剤（降圧剤など）を服用している場合、PDE5阻害剤は、血圧を軽度低下させます。 しかし、不可逆的な心血管系疾患の発現を増加させるようなことはありません。
一部の患者で、PDE5阻害剤とα遮断薬を併用した場合、症状を伴う低血圧を生じることがあります。 仮にこれら両薬剤を併用する場合は、PDE5阻害剤の最低量を服薬する前に、の最低量を服薬し、その認容性を確かめるべきである。
肺高血圧症で、すでにPDE5阻害剤を服用している場合、ED治療目的で、PDE5阻害剤を追加服用することは、避ける必要があります。

薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の報告がされている。これらの患者の多くは、NAIONの危険因子[年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等]を有していた。外国において、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、PDE5阻害薬の投与から半減期（ｔ1/2）の5倍の期間内（シルデナフィルの場合約1日以内に相当）はNAION発現リスクが約2倍になることが報告されている。
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後にまれに、痙攣発作の発現が報告されている。「バイアグラ添付文書より」

PDE5阻害薬は陰茎や肺の血管に働きかけ、血流を改善する薬です。

ニトログリセリン（ニトログリセリン舌下錠などの短時間型や、硝酸イソソルビドISMNなどの長時間型野いずれも）は、NOの供給するため、PDE5阻害剤は絶対禁忌となっています。
PDE5と併用できない理由は、仮に併用した場合、予期する事が出来ない、急激な血圧の低下を来たす恐れがあるためです。
胸痛を訴える患者に対し、シルデナフィル（バイアグラ）、バルデナフィル（レビトラ）を服用中であった場合、服薬後最低24時間は、タダラフィル（シアリス）を服用中であった場合は、 服薬後最低48時間は、ニトログリセリン系薬剤(硝酸剤）の投与はすべきではないとしています。
医療従事者は、胸痛を訴える患者に、ニトログリセリン系薬剤(硝酸剤）を投与する前に、PDE5阻害剤の服用の有無を問診する必要があります。
ニトログリセリン系薬剤(硝酸剤）を除けば、胸痛を訴える患者や急性心筋梗塞の患者に対して、PDE5阻害剤を服用中の患者に対して、 その他の心血管系薬剤を使用することは可能です。
ニトログリセリン系薬剤（硝酸薬）を服用中の患者が（特に再還流療法を受けた患者では）、PDE5阻害剤の服用を希望した場合は、ニトログリセリン系薬剤（硝酸薬）の継続が必要であるか 、または、代替薬に変更は可能かどうか、評価すべきである。

このガイドラインを執筆しているグループは、心臓左室流出路閉塞（静的、動的ともに）のある患者に、PDE5阻害剤を使用したことによる死亡報告は、知りません。
重度の大動脈弁閉塞患者や肥大型心筋症の患者には、PDE5阻害剤のみではなく、全ての血管拡張薬の使用に、注意が必要とされています。

本剤はサイクリックGMP（cGMP）特異的ホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）阻害薬であり、PDE5が存在する血管平滑筋において一酸化窒素（NO）の弛緩反応を増強することが認められています。したがって、があります。

PDE5阻害剤は、女性の性機能不全の治療としても使用された経緯もございますが、プラセボ以上の効果を認めません。
女性の心血管系疾患患者におけるPDE5阻害剤の安全性は、確立されておりません。


また薬理作用がサイクリックGMPを分解する酵素であるホスホジエステラーゼ5（PDE5）を阻害するのでPDE5阻害薬といわれています。

PDE5阻害薬がPDE5を抑えることで血流が改善され、血流の悪化が原因で起こる疾患（勃起不全や肺高血圧症など）の症状が緩和されます。

バイアグラのPDE5阻害作用は、この薬物が陰茎の勃起において重要な役割を果たす生化学的プロセスに影響を与えるメカニズムです。


PDE5阻害薬は、陰茎や肺の血管内で「cGMP（サイクリックグアノシン一リン酸）」という分子の分解を抑える作用があります。

ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策

PDE5阻害薬は、ｃGMPを分解するPDE5という酵素の働きを阻害するためｃGMPが分解されずに残るため陰茎海綿体の弛緩が続くことになり勃起が持続します。

PDE5阻害薬の種類・特徴・費用 ; バイアグラ · 25mg

PDE阻害薬は、直接ｃGMPを作り出す薬ではなく、大脳性中枢の興奮によって増加したｃGMPの分解を遅らせる薬ですので、勝手に勃起はしません。
大脳性中枢の興奮がない場合や神経が損傷するなどして興奮が伝わらない場合は勃起はしません。

FDAが第3のED治療薬を承認、PDE5阻害薬3剤の揃い踏みに

初めてPDE5阻害薬を服用する方は、うまく勃起にいたらない場合があります。そのような場合は不適切な服用方法（油っこい食事の後の服用、性的刺激をしていない、内服のタイミング間違い、数回しか試みなかったなど）が失敗原因の81％を占めたとの報告があります。

バイアグラなどPDE5阻害剤の院内処方【自費診療】のお知らせ。

PDE5阻害薬は、PDE5酵素によってcGMPが分解されるのを防ぐことで、cGMPの濃度を高め、血流を改善します。

ED治療薬～ホスホジエステラーゼ 5 阻害薬〔phosphodiesterase 5（PDE5）阻害薬〕 ..

日本で承認されているED治療向けのPDE5阻害薬（ED治療薬）は、以下の3つです。

PDE5阻害薬の副作用：シアリス（Cialis）、バイアグラ（Viagra）、Stendra、レビトラ（Levitra）

プロスタグランジンE1を陰茎海綿体に注入すると、陰茎海綿体平滑筋が弛緩して、大脳性中枢の興奮がなくても勝手に勃起します。
PDE5阻害薬が禁忌の方でも使用できます。

阻害薬） · バイアグラODフィルム25mg, シルデナフィルクエン酸塩口腔内崩壊錠

本剤は全身の血管平滑筋に存在するホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）を阻害することにより血管拡張作用をあらわす可能性がある。健康成人男性に本剤10～150mg単回投与した第Ⅰ相臨床試験においても、有意ではないが、収縮期及び拡張期の血圧低下が認められた。血圧90/50mmHg未満の低血圧患者は、となってます。また、国内の臨床試験では悪性高血圧の既往を有する患者、外国の臨床試験では悪性高血圧及び安静時収縮期血圧が 170mmHgを超えるか、又は、拡張期血圧が100mmHgを超える高血圧症患者は対象から除外されています。したがって、これらの患者には禁忌となります。（注：本剤の日本での承認用量は1日1回25mg～50mgである。）

勃起を阻害するPDE5を抑制することで、勃起とその継続を補助します。 副作用

ネットなどではEDに治療効果のあるとされる精力剤やサプリメントが販売されていますが、EDを内服で治療するにはPDE5阻害薬を服用するしかありません。
PDE5阻害薬以外の薬物で勃起を促すことは難しいのが現状です。

PDE5阻害薬| ホスホジエステラーゼ阻害薬は勃起不全：ED治療薬です

持続勃起症とは勃起が４時間以上続いて、治療をしないと日単位で勃起が持続します。
非常に痛み、苦痛を伴います。また、後遺症として海綿体の線維化が起こり勃起力の低下をきたすこともあります。
バイアグラで数名、シアリスで１名の報告があります。
当院でED治療を受けておられる方は院長と２４時間連絡が可能となっております。持続勃起に対しては当院での処置が可能です。バイアグラ等の処方をしている医療機関はいくらでもありますが、持続勃起の処置も可能な医療機関は殆どありません。安心のためには責任を持って対応できる医療機関で処方してもらうことをお勧めします。

PDE5阻害薬は勃起不全/EDの治療薬になります。 新宿でバイアグラは新宿ライフクリニック

とは、です。PDE5には、血管内の（環状グアノシンーリン酸）と呼ばれる物質を分解して不活性化（働きを鎮める）する働きがあります。cGMPには血管内のと結びついて血管拡張させる働きがあるため、 このcGMPがPDE5により不活性化させられると 、陰茎海綿体とその周辺の血管が収縮し、。

PDE5阻害薬と突発性難聴 | アポネットR研究会・最近の話題

PDE5阻害薬は、このします。これにより、cGMPの分解・不活性化を防ぎ、陰茎海綿体平滑筋細胞内のことで、陰茎海綿体平滑筋の弛緩させて。

PDE阻害薬の種類【浜松町第一クリニック大宮院】|院長BLOG

網膜色素変性症（pigmentary retinal degeneration，retinitis pigmentosa）は、学齢期に夜盲で始まり、視野狭窄や視力低下が次第に進行し、失明に至りうる両眼性遺伝性の網膜疾患です。本症は緩徐に進行する網膜視細胞の変性（通常初期では杆体、進行すると錐体も関与する）であり、その一部にホスホジエステラーゼタイプ6（PDE6）のβサブユニット遺伝子異常を有することが知られています。遺伝形式は一様でなく、常染色体劣性遺伝が多いとされているが、優性遺伝、伴性遺伝などの形式もある。また、血族結婚により多く発生すると報告されている。網膜視細胞にはPDE6が分布し、本剤は陰茎海綿体することが認められているため、網膜色素変性症の患者は、臨床試験において除外対象となりました。したがって、これらの患者には禁忌です。